Tehnicile moderne prin care este efectuată cezariana, o face să fie o intervenție destul de sigură pentru viața și sănătatea mamei și al copilului. Cu toate acestea operația de cezariana rămâne a fi o intervenție chirurgicală majoră, însoțită de un șir de riscuri. Pentru bebeluș crește riscul de insuficiență respiratorie, traume chirurgicale, scorul Apgar mai scăzut, riscul de a ajunge în incubator, dificultăți în alăptare și predispoziție pentru un șir de boli precum alergii, astm ș.a. Pentru mamă cezariana înseamnă posibilitatea mai mare de infecții, hemoragie post-partum, reacție alergică la anestezie, risc crescut de a face cheaguri de sânge, infectarea cicatricei, lezarea organelor abdominale, risc crescut pentru următoarele sarcini, de asemenea șanse mai mari pentru o cezariana la următoarele nașteri.
Cu toate acestea, sunt cauze medicale întemeiate când beneficiile cezarienei depășesc riscurile ei și de aceea poate fi recomandată unei gravide. Aceste situații sunt:
- Travaliu stagnat
- Bebelușul are bătăile inimii iregulare/ suferință fetală
- Defecte înnăscute ale bebelușului
- Poziția anormală a bebelușului
- Placenta previa – placenta acoperă ieșirea din uter
- Probleme grave de sănătate a mamei
Din motiv că cezariana reprezintă o intervenție chirurgicală majoră, medicii de multe ori se concentrează pe partea tehnică a procedurii ignorând faptul că pe lângă aceea că gravida este operată, în același timp se naște un copil, iar acea femeie devine mamă. Multe femei trăiesc un mare regret sau chiar dezvoltă traume psihologice din motiv că nu au fost lăsate să își trăiască nașterea copilului său așa cum și-au dorit. Bebelușii sunt extrași din burtă, imediat supuși unui și de proceduri, iar apoi plasați în incubator departe de mama. Din acest motiv în întreaga lume se practică tot mai des tehnica cezarienei blânde, numită și cezariana naturală. Aceasta reprezintă o intervenție centrată pe mamă și copil, care încearcă să respecte cât mai multe aspecte posibile ale unei nașteri naturale, astfel reducând din riscurile pe care le reprezintă o cezariană clasică pentru sănătatea fizică și psihică a mamei și copilului, dar și a relației dintre cei doi.
Dacă există necesitatea unei nașteri prin cezariana (iar uneori această necesitate este și cerea mamei), această experiență poate fi una plină de respect față de viața ce se naște și femeia care devine sau redevine mamă. Cezariana naturală ajută femeile și nou-născuții ca această intervenție să nu fie una traumatizantă și chiar dacă presupune anumite goluri, riscuri și o perioadă de recuperare mai îndelungată, poate fi o experiență frumoasă.
Partea cea mai bună a unei cezariene blânde este că poți întocmi un plan de naștere prin care să ceri ca lucrurile importante pentru tine și bebeluș să aibă loc. O cezariană blândă presupune:
- Anestezie epidurală și nicidecum generală, astfel încât mama să fie prezentă și conștientă pentru toată durata intervenției, în momentul nașterii bebelușului și imediat după. De asemenea, în același scop nu se vor administra alte tipuri de medicamente menite să relaxeze sau adoarmă mama;
- Monitoarele atașate de mamă nu vor restricționa capacitatea mamei de a ține bebelușul pe pieptul ei;
- Contactul imediat după naștere piele la piele cu bebelușul și privirea ochi în ochi, dacă nu este posibil atunci acesta va avea loc cu tatăl bebelușului;
- Mama poate privi cum bebelușul se naște solicitând ca bariera dintre fața și abdomenul ei să fie transparentă;
- Alăptarea imediată după naștere la manifestarea interesului nou-născutului;
- Tăierea cordonului ombilical după ce acesta a încetat să mai pulseze;
- Păstrarea placentei la dorința mamei;
- Tamponarea pereților vaginali și ștergerea bebelușului pe corp și guriță cu acel tampon. Când bebelușii se nasc natural, trec prin pereții vaginali, această etapă este una foarte importantă pentru sănătatea copilului. Aceasta va ajuta la formarea microbiomului ( formarea imunității, microflorei intestinale, important pentru sănătatea pielii);
- Bebelușul va trăi ora magică în brațele mamei, această perioadă nu va fi limitată la câteva minute, iar toate procedurile medicale vor fi amânate pentru mai târziu atât timp cât nu există nici o necesitate medicală acută. Ora magică – care durează cel puțin o oră, este crucială pentru formarea atașamentului dintre mamă și copil;
- Copilul va fi lăsat să se târâie din burta mamei, astfel oferindu-i dreptul său naturală de a participa activ la propria sa naștere așa cum se întâmplă în mod natural.
- Bebelușul va fi scos/luat de pe burtă cu blândețe și respect;
- Procedurile medicale amânate pentru mai târziu (cântărit, măsurat ș.a.m.d) când părinții vor fi pregătiți;
- Bebelușul nu va face băiță pentru a beneficia de proprietățile vernixului de pe pielea sa. Mai multe despre vernix aici;
- Lumina slabă în sala de operație;
- Liniște sau vorbit calm și centrat pe naștere (este lipsit de respect când medicii își discută planurile de vacanță în timp ce tu te afli pe masa de operație).

Mama poate solicita toate aceste aspecte ale unei cezariene blânde sau poate selecta o parte din ele. Pentru ca cezariana să se întâmple într-un mod cât mai natural posibil întocmește un plan al nașterii și găsește acel medic care este de acord să-l respecte. Ține minte, aceasta este nașterea ta și ai dreptul să ceri să îți fie respectate preferințele în acest sens, chiar dacă bebelușul vine pe lume prin incizia de cezariana și nu pe cale vaginală. Nașterea copilului tău este un eveniment care se întâmplă o dată în viață, de aceea insistă să aibă loc așa cum îți dorești și consideri important.
Casa MAMEI
Surse:
https://www.webmd.com/baby/c-section-cesarean#1
https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/c-section/about/pac-20393655
https://www.mamanatural.com/gentle-cesarean/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2613254/